公立（lì）医院薪酬改革迈入冲刺期

　　2018年是公立医院薪酬改革（gé）试点大扩围的关键年。按（àn）照人社部等四部委的（de）相关部署，今年除此前明确的部分试点城市外，其（qí）他城市至少选（xuǎn）择1家公立医院开展薪酬制度改革试点（diǎn）。如今，距离此轮试点结束已（yǐ）不到5个月时间，各（gè）地公立医（yī）院薪酬改革（gé）迈（mài）向冲刺阶段。

　　日前，广（guǎng）东省印（yìn）发《广东省深（shēn）化公立医院综（zōng）合改革行（háng）动方案》提出，加快推进公立医院（yuàn）薪酬制度改革试点，建立符合行（háng）业特点的薪酬分（fèn）配机制。结合此前惠州市试（shì）点实践，广（guǎng）东（dōng）省又将深圳（zhèn）、珠海、东莞、佛山（shān）市列入今年公（gōng）立医（yī）院（yuàn）薪酬制度（dù）改革专项试点市（shì）。《行动（dòng）方案》提（tí）出，要（yào）完善（shàn）薪酬水平与绩（jì）效工资（zī）总量核定（dìng）办法（fǎ），落实公（gōng）立医院内部分配自主权，确立激励导向、增强公益性，调动医务人员（yuán）积极性，推进公立医院主要负责人目（mù）标年薪制。

　　其他地方也在加快推（tuī）进此（cǐ）项工作。比如，吉林省提出，建立以（yǐ）公益性（xìng）为（wéi）导向的绩（jì）效考核机制和内（nèi）部分配办法，鼓励多劳多得、优绩优酬，提升岗位吸引力（lì）。辽宁省（shěng）提出（chū），严禁给（gěi）医务人员设定创（chuàng）收指标，医务人员（yuán）薪酬（chóu）不得与药品、耗材、医学（xué）检查等收入挂（guà）钩等。

　　“推（tuī）进公立医院（yuàn）薪酬（chóu）改革是深化公立医院（yuàn）改（gǎi）革、强化公立医（yī）院（yuàn）公益性的‘牛鼻子’。”国家发改委社（shè）会发（fā）展（zhǎn）研究所副研究员关博（bó）在接（jiē）受（shòu）《经济参（cān）考报》记者采访（fǎng）时表示，通过建立更加合理的公立医院（yuàn）收入分（fèn）配秩序，构（gòu）建与医疗服务（wù）人员培（péi）养周期长、职业风险（xiǎn）高、技（jì）术难（nán）度大（dà）、责任担当重的行业（yè）特征相适应的薪酬分配制（zhì）度，既能体现医（yī）疗（liáo）服务中人的经济价值，也能从根本上抑（yì）制医疗服（fú）务中过度医疗和诱导（dǎo）需求牟利的（de）问题。

　　鉴于医疗行业特点，薪酬制度改（gǎi）革牵一发而动（dòng）全身（shēn），影响医改（gǎi）成败。“在推进公（gōng）立医院（yuàn）薪酬改革试点中，应注重改（gǎi）革的（de）统筹（chóu）性、公平性和可推（tuī）广性（xìng）。”关博说，薪酬改革（gé）应与医保支付（fù）方式改革（gé）、医院人（rén）事制度（dù）改革和绩效考核等（děng）管理（lǐ）机制改革联动。此外，要（yào）平衡医（yī）护技（jì）药（yào）管等不同岗位，既（jì）充分激励主要管（guǎn）理（lǐ）者、高层次人才，又注重提高（gāo）一线业务骨干待（dài）遇，同（tóng）时向（xiàng）儿（ér）科等紧缺科室、岗位倾斜，使薪酬改（gǎi）革发挥好（hǎo）优（yōu）化分配秩序（xù），提高（gāo）全员激励性的杠杆效果。

　　今（jīn）年5月，人社部副部（bù）长邱（qiū）小平率调研组前（qián）往福建（jiàn）三明调研医改工作，并召开公立（lì）医院薪酬制度改革工（gōng）作座谈会。要求三明加大公立医（yī）院薪酬制度改革探索力度，力争实现（xiàn）新突破（pò），创造更多可复制、可（kě）推（tuī）广（guǎng）的（de）经验。

　　“未来更多（duō）试（shì）点医院（yuàn）应在（zài）因地制宜（yí）制定（dìng）方（fāng）案基础上，加快总结经验，形（xíng）成一（yī）批有代表性（xìng）、可推广复（fù）制（zhì）的（de）试（shì）点（diǎn）模式，发挥改革（gé）试点引领（lǐng）示范作用，最（zuì）终实现公立医院薪酬（chóu）制度改革全面铺开。”关（guān）博说。

来源：经济参考报