2015年，国家卫（wèi）计委组织开展（zhǎn）了为期（qī）三年的进一步改（gǎi）善医疗服务行动计划（huá）。12月8日，国家卫计委举（jǔ）行新（xīn）闻发（fā）布会，介绍全民健康信息（xī）化（huà）改（gǎi）善（shàn）医（yī）疗（liáo）服（fú）务成效有关（guān）情况，布局（jú）第二个三年改（gǎi）善医疗服务行（háng）动计划。

三年计（jì）划，成效显著

焦（jiāo）雅辉表（biǎo）示，目前（qián），所有三级医（yī）院均已开展预约诊（zhěn）疗服务，4174家医院为患者提供（gòng）信息查询和推送（sòng）服务；一半以上的三级医院开展（zhǎn）了日（rì）间手（shǒu）术，占择期手（shǒu）术比例提（tí）高至12.8%，其中639家医疗机构设置日间手术中心，同比增加243家（jiā）；1340家医疗机（jī）构开展日间病（bìng）房服务，提（tí）供化（huà）疗、新生儿蓝（lán）光照（zhào）射、康（kāng）复理疗等服务，86%的医院实现同级检查（chá）检验结果互（hù）认。

经过三年（nián）改善（shàn）医疗服（fú）务行动计划，医疗服务模式不（bú）断创新。焦雅辉强（qiáng）调，医疗机构与研究机构、企业在（zài）优化医疗服务、提（tí）升医疗（liáo）质量等（děng）方面开展广泛合作。

医院持续（xù）改善（shàn）医疗服务，基层医疗资源享受到越来越多（duō）的优质医（yī）疗资源（yuán）。目前，远程医疗已（yǐ）经覆盖1.3万家医疗机构和所有国家级贫困县，2017年开（kāi）展远程会诊，远程病理、影像、心（xīn）电诊断等服（fú）务总（zǒng）例次超过6000万（wàn）

改善医疗服务行动计划获得了患者的认可。实时在线（xiàn）评（píng）估（gū）数据显示，我（wǒ）国三级医院门诊和（hé）住院患者的总体满意率（lǜ）分别保持（chí）在85%和（hé）95%以上。

未来三年，十项举措

焦雅辉表示，国家卫计（jì）委（wěi）正在研究（jiū）制定（dìng）2018年——2020年（nián）的第二个三年改善医疗（liáo）服务行动（dòng）计划，对（duì）第（dì）一个三年（nián）行动计划进行系统总结，固化成为预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管（guǎn）理制度、检（jiǎn）查检验结（jié）果互（hù）认（rèn）制度、医务社工和志愿（yuàn）者制度五项（xiàng）医院（yuàn）工作制度（dù），要求医（yī）院继续坚持（chí）开展下去（qù）。

另外（wài），针对新时代（dài）社会主要（yào）矛（máo）盾（dùn），国家卫计委（wěi）对未来的三年行（háng）动计划初步提（tí）出了十项开创性的举措，正在广泛征求（qiú）意见（jiàn）。

第一（yī），以病人为（wéi）中心，在门诊和住院推广多学科诊（zhěn）疗（liáo）模式。多学科诊疗模式（shì），特别（bié）适合肿瘤和疑（yí）难复杂（zá）涉及多器官、多系统（tǒng）疾病的病人。

第二，以重大疾（jí）病为重点，创（chuàng）新急诊急（jí）救（jiù）服务。重点针对（duì）五类严（yán）重（chóng）危（wēi）及生命（mìng）安（ān）全的、跟时间赛跑的重大（dà）疾病或者重点（diǎn）人群（qún），推（tuī）行胸痛中心（xīn）、卒中中心、创伤中心、危（wēi）重孕产妇救治中心和危重儿（ér）童（tóng）救治中心（xīn）建设。

第三，以医联体为载体，提供（gòng）全方位、全周（zhōu）期的服务。

第四，以日间服务为切入点，推进急慢分治。

第五，以互联网+为手段，打造智慧（huì）医院。

第六，以（yǐ）一卡通为目标，打破医疗机构信息壁（bì）垒。

第七，以社会新需求为导（dǎo）向，延（yán）伸提供优质护理服（fú）务。

第八，以签（qiān）约服务为依托，拓展药学服（fú）务新领域。

第九，以人文服务为媒介，构建（jiàn）和谐医患关系（xì）。

第十，以后（hòu）勤服务为突破，全面提升患者满意度。下一个三年行动计划将根据满意度调查和第三方（fāng）评（píng）估的结（jié）果，以后勤服务为（wéi）突破全面（miàn）提（tí）升患者（zhě）的满意（yì）度，解决（jué）膳食质量、卫生间保洁（jié）、停（tíng）车难等问题。

日间服务，急（jí）慢分（fèn）治

改善医疗服务，日间手（shǒu）术成为（wéi）各家（jiā）医院发（fā）展重点。通常而言，日间手术一（yī）般在24小时（shí）之内完成（chéng），最（zuì）长不超过48小时。日间手术是国际上（shàng），尤（yóu）其是发达国家比较成（chéng）熟的做（zuò）法，可以提高医（yī）疗资源利用（yòng）效率。

传统上，一个病人如果（guǒ）要做（zuò）白（bái）内（nèi）障手（shǒu）术，很长时间可能才会等（děng）到床位，入院以（yǐ）后术前检查（chá）三天，做（zuò）手术一天，做完手术还需要（yào）住院两三天，一些（xiē）大手术可能住院时间更长。实行日（rì）间手术，病人首先可以免去等待床位的（de）苦恼，术前检查可以在（zài）门诊集中完成，一天时间完成手术，观察后出院。对复杂一些（xiē）的手（shǒu）术，可以在（zài）医院里观察，但总（zǒng）时间也不超过48小时，提升（shēng）了医疗资（zī）源（yuán）的（de）利（lì）用（yòng）效率。

医疗水平发达的国家平（píng）均住院日为3天，目前，我国平均住院日为9天（tiān），最好的三级医院（yuàn）为5.5天。日间（jiān）手术实施以后，从全（quán）国的情况看（kàn），三级（jí）医院开展日间手（shǒu）术和日间服务的，平（píng）均（jun1）住院（yuàn）日越来越短。

医联体，互联互通

医联体的主要任务是协调上下级医院、贯通（tōng）医疗资源。中日医院卢清君（jun1）副处长（zhǎng）回答健康界记者提（tí）问时（shí）表示（shì），远程（chéng）医疗是（shì）提供这种协同作（zuò）用的（de）重要手段和渠道。中日友好（hǎo）医院作为国家远程医疗中心（xīn），应当发挥牵头引（yǐn）领作用，将（jiāng）省（shěng）部级专（zhuān）科（kē）医疗（liáo）资源整合（hé）起来，对（duì）接（jiē）很多地市级医联体有（yǒu）需要的薄弱学科中，弥补区域医疗资源分布（bù）不平衡（héng）。

为（wéi）提高（gāo）远程（chéng）医疗的（de）工作（zuò）效率，中日医院建（jiàn）立（lì）远程医疗主诊医师负责制，预（yù）约周（zhōu）期已（yǐ）经（jīng）从七天减（jiǎn）少（shǎo）到两天。同时利用（yòng）远程医疗平（píng）台，建成了中英双语（yǔ）工作环境，对接国外资（zī）源，满足部分医联体对新技术的（de）需求。

“我们把医疗管理和质量管理以及一些政策法规的研究，融入到平台协同工作中（zhōng）。基于邀（yāo）请（qǐng）方、受邀方和运行方（fāng）的各方按照服务单元（yuán）的运（yùn）行成本，形成了物价（jià）体系和分配体系，形（xíng）成远程医疗服务的运行（háng）长效（xiào）机制。”卢清君说。

来源：健康界